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新农合报销比例是多少?农村合作医疗报销有哪些?

新农合报销比例是多少?

农村合作医疗报销比例门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,医院20%。每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方费用控制在100元以内,附有的处方限定在1元以内。

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新农合报销比例是多少?农村合作医疗报销有哪些?


新型农村合作医疗报销是多少呢?

一、新农合报销比例

1、凡是属于一级医院的:新农合的起付线为300元,报销比例65%。属于县市二级医院的:新农合起付线为400元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。如果您这边是属于县医院:那么起付线标准则为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。

现在咱们来说说医院的标准。市医院:起付线800元,12000元以下橘搜报销55%,12000元以上报销75%。市外医圆稿历院:起付线1500元,20000以下报销45%,20000以上报销70%。

大家需要注意的是,有部分农村群体的报销比例敬裂可另外计算。凡是属于农村低保户、或是五保户、残疾人、特别户等,报销比例可达85%。这是对家该群体的政策扶持。

新农合手术报销比例是多少

新农村合作医疗报销比例

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%。

四、医院医疗费报销比例

1、1000元以下的,报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;

3、10000元以上(不含)的,报销40%。

农村合作医疗报销时间

当年发生的医疗费原则上在次年1月底前必须结清。

农村合作医疗报销标准

一、门诊报销标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方费限额10元,卫生院医生临时补液处方费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额100元。

3二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额200元。

4、医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额200元。

5、中附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销标准

1、费:辅助检查:心脑电图、X光、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三、大病报销标准

1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

法律依据:

《卫生和生育委员会、财政部关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》第二条

政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右,逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的距。扩大纳入支付的日间手术范围,将符合条件的住院分娩费用纳入报销范围,将符合条件的养老机构内设医疗机构和办医疗机构按规定纳入定点范围。积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。

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