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淄博大病医疗如何办理 淄博市大病医疗保险报销范围

大病保险怎么办理?办理手续如何?

法律分析:大病医疗保险需到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)。其中办理方法主要为:

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1、个人缴纳大病医保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)。

2、参保条件:城镇户口或农转非户口。

4、个人缴纳医保问题中所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片。

5、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和两档可以选择。

法律依据:《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》 第二条 大病保险筹资机制。

(一)科学测算筹资标准。各地结合当地经济发展水平、患大病发生的高额医疗费用情况、基本医保筹资能力和支付水平,以及大病保险保障水平等因素,科学细致做好资金测算,合理确定大病保险的筹资标准。

(二)稳定资金来源。从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城乡居民基本医保基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在年度筹集的基金中予以安排。完善城乡居民基本医保的多渠道筹资机制,保证制度的可持续发展。

(三)提高统筹层次。大病保险原则上实行市(地)级统筹,鼓励省级统筹或全省(区、市)统一政策、统一组织实施,提高抗风险能力。

大病医保如何申请

如何申请大病医保首先要准备所有住院的相关资料。

医保大病申报流程与资料需要有如下:

1.先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份),《门诊大病登记申请单》。

2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间)

3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;

4.出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;

5.由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

6.连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;

7.区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;

8.鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院 。买病历,盖章,就行了。

其它说明:

1、门诊大病患者因治疗项目不同,可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗、恶性肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构,同一治疗项目只限于1所定点医疗机构

2、在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的,可至邻近的区县医保中心或街道医保杜五点先申请撤销原门诊大病登记,再按上述规定重新办理登记

3、门诊大病医疗登记有效期为6个月(从定点医疗机构开具《门诊大病登记申请单》之日起计),超过6个月需要继续医疗的,应按上述规定重新办理登记手续

4、恶性肿瘤病人享受大病医疗待遇的期限为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。18个月期满后,因病情需要继续进行肿瘤化疗、放疗的,经定点医疗机构确认,期限可以酌情延长6个月。恶性肿瘤病人进行中医抗肿瘤治疗项目的门诊大病医保待遇的期限为5年

5、大病报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

淄博市大病补助办理

今天来给你介绍下淄博职工大病保险的相关规定!快一起来看吧!

一、什么是职工大病保险?

五、怎么办理职工大病保险报销手续?需要提供的材料有哪些?

什么是大病医保,如何办理

法律分析:1、参保人需进行门诊大病医疗的,可至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。2、办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》和《保障卡》。

法律依据:《中华保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付。

大病医保怎么办理流程是什么?

一、大病医保的含义

大病医疗保险是对城乡居民因患重大疾病而发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境

二、办理流程

第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。

第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。

第三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。

第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。

第五、缴纳保费。签订保险合同后,参保人需先缴纳第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费。

大病医保怎么办理流程是什么,这样的情况,把住院病历都带着到当地医保局去申请办理就可以,具体流程工作人员会详细告知的

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